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帕金森病患者出现头晕要排除哪些原因?
发布日期:2020-10-13 20:12   来源:未知   阅读:

原标题:帕金森病患者出现头晕要排除哪些原因?

西安灞桥区60岁的江女士,患帕金森病7年,初期左侧腿部疼痛,抬不起腿,一直误以为腰椎进行治疗效果不佳,1年后出现翻身困难,严重便秘,夜晚睡觉时说梦话、唱歌等症状,随后确诊为帕金森病,随着病情进展,近一年逐渐加重,服用四种药物仍然无法控制,并且服用药物后严重头晕症状让她多次摔倒,行走困难,甚至生活自理困难。帕金森病患者出现头晕要排除哪些原因?

1、帕金森病疾病本身可以影响感神经,使血管的收缩功能障碍,发生站立时血压低,即直立性低血压,从而发生头晕,甚至突然意识丧失晕厥。

有些患者还会因餐后的低血压而出现头晕。但严重的直立性低血压通常不会发生在疾病的早期阶段。

帕金森病患者如果经常因体位变化出现不适时,应该向经治医生咨询,有必要弄明白,究竟是疾病本身进展引起的直立性低血压,还是因为服用治疗本病和其他疾病的药物引起,以便于治疗。

一旦被确诊有直立性低血压的患者,生活中体位变化时,尤其在长时间躺、卧需要变化体位或站立和走动时,应格外小心注意;另外,如夜间起床小便时最好用拐杖等助行器。家里在患者经常活动区域可以安置把手,以便行走时扶稳抓牢。长时间卧床的患者,要增加每日坐位的时间和频率。睡觉时床头可以抬高12~30厘米,如果已经影响到正常生活建议进行手术治疗。

2、部分帕金森病治疗药物有诱发头晕的不良反应或加重直立性低血压,包括左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂等。

如果确诊直立性低血压,降低血压是由所服药物引起,要撤出药物。在帕金森病的早期多有高血压,需要长期服用降压药物。晚期血压因疾病进展变慢时,应及时减量或停药。如果因治疗帕金森病的药物引起,也要改换。对于手术治疗后的帕金森病患者,其直立性低血压也会相应改善。

3、帕金森病患者多为老年患者,通常会伴发一些其他容易引起头晕的大病,如高血压、糖尿病、颈椎病、脑动脉硬化等。

因此临床上需根据患者的具体情况,并结合一些相关检查,判断患者头晕的不同原因,进行有针对性的治疗。

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